Фамилия, имя, отчество: |
|
Дата рождения: | |
Направление/профиль: | |
Факультет | |
Форма обучения | |
Особый статус (целевое обучение, социальная категория) (указывается по желанию) |
|
Сведения об образовании, в том числе
дополнительном, на момент поступления: |
|
Контактный телефон | |
Е-mail: | |
|